Top 5 frågor att fråga din doktor om alternativ hjärtmedicin
- Fråga # 5: Har några tillägg för hjärtat visat sig vara effektiva i kliniska prövningar?
- Fråga # 4: Vilka andra alternativa terapier har visat sig vara effektiva i kliniska prövningar?
- Fråga # 3: Är örter och vitamintillskott säkra?
- Fråga # 2: Är kroppsmedicinen säker?
- Fråga # 1: Hur fungerar alternativa terapier med mina receptbelagda hjärtmedicin?
Hjärtan pundar när vi blir glada, hoppar över ett slag när vår förälskelse går och pumpar blodet som gör våra kinder rodna efter att ha snubblat framför chefen. Det är också en bra värd, inbjudande syrefattigt blod i och bjuda det farväl när det känns uppdaterat. Dess likhet kan till och med användas för att pricka våra "jag" s.
Det är viktigt att ta hand om den lilla pumparen. Utan sådan vård kan det pålitliga hjärtat uppvisa sin försummelse i form av bröstsmärta, andningssvårigheter, svaghet, yrsel och pudgy anklar. Även friska hjärtan kräver förebyggande underhåll, medan de med slitage kan behöva några olika typer av terapier och mediciner. Nämnandet av medicinering kan komma ihåg kloka piller reklam som slutar med en lista över alarmerande biverkningar. Men när det gäller hjärtat kan alternativ medicin vara allt du behöver för att hålla den lycklig.
Även för bara 10 år sedan var alternativ medicin till stor del ansedd som lika värdefull som en IOU från din dödsbror. Men idag anses många alternativa läkemedel som bona fide behandlingar för en mängd sjukdomar, inklusive de som påverkar hjärtat, såsom högt blodtryck och högt kolesterol. Med hjälp av den bredare definitionen innehåller alternativ medicin örter, vitaminer, yoga och meditation. Enkelt uttryckt inkluderar alternativ medicin terapier som inte troligtvis lärs ut i traditionella västerländska läkarskolor. Termen "alternativ" är inte riktigt korrekt, eftersom dessa terapier inte nödvändigtvis ersätter västerländsk medicin. Idag är termen kompletterande medicin används ofta för att beskriva dessa terapier, eftersom kombinationen av dessa två metoder kan vara fördelaktig. (Det är viktigt att notera att, som de dyrare receptbelagda läkemedlen, kan alternativa läkemedel vara skadliga för vissa patienter. Så innan du går ut och köper hela växtgången hos din lokala apotek, gå till ditt läkarkontor.)
Fråga # 5: Har några tillägg för hjärtat visat sig vara effektiva i kliniska prövningar?
Kliniska prövningar har använts för att testa effekten av västerländsk medicin i flera år, men du kan bli förvånad att ta reda på att vissa alternativa läkemedel sätts i samma test. Innan vi kommer in i nitty-gritty, bör vi prata om kliniska prövningar själva.
Den som regelbundet tittar på nyheterna kan berätta att en vecka är en alternativ terapi sägs vara bra för dig, och nästa vecka säger en ny studie att det kan vara värre än cigaretter. Dessa förvirrande och motstridiga berättelser är ett utmärkt exempel på hur kliniska prövningar kan vara bristfälliga - vissa av dem testa endast en liten grupp människor, vissa använder olika styrkor av en ört, eller forskare kan bara beräkna resultatet felaktigt. För att undvika förvirring här kommer vi att fokusera på de alternativa terapierna som har haft en rättvis andel av välrenommerade kliniska prövningar.
Peter Dazeley / Getty Images
Det finns inget fiskigt om omega-3.
Omega-3 är en av dessa hjärthälsare utan hjärnare. Hundratals studier som undersöker effekterna av omega-3 på hjärtat har publicerats. Den goda nyheten är att de allra flesta hade samma slutsats: De är bra för dig. Omega-3s finns i flera olika typer av mat, inklusive nötter, olja och linfrö. Medan vegetariska källor som dessa är bra är den mest effektiva källan till omega-3-fett fisk, som lax och tonfisk. Fet fisk innehåller vad vetenskapstyper gillar att kalla eikosapentaensyra och dokosahexaensyra, som oftast kallas EPA och DHA. Båda dessa fettsyror behövs i kroppen för att kunna producera eikosanoider, som är ämnen som hjälper till att kontrollera funktioner i kroppen som inflammation. De hjärt-friska fördelarna med EPA och DHA? De minskar inflammation i artärerna, lägre triglyceridnivåer och kan till och med bidra till att sänka eller reglera hjärtfrekvensen.
Att hålla ditt hjärta i toppform kan vara lika lätt som att äta fisk två gånger i veckan. Kom ihåg, ju oljare fisken desto bättre. För personer med hjärtan som inte är så hälsosamma, som de som redan har lider av en hjärtinfarkt, lägg till de kosttillskott som innehåller EPA och DHA [källa: AHA Nutrition Committee]. Denna typ av alternativ terapi har visat sig minska risken för död på grund av hjärtorsaker med så mycket som 35 procent [källa: Wang et al.]. Nuvarande rekommendationer är 1 gram per dag för personer med hjärtproblem och upp till 4 gram för dem som behöver sänka triglyceridnivåerna [källa: AHA Nutrition Committee].
niacin är en annan vän i hjärtat eftersom det har visat sig sänka "dåligt" kolesterol (LDL) och öka "bra" kolesterol (HDL). Varför är detta viktigt? Ökade nivåer av dåligt kolesterol kan byggas upp i dina artärer, vilket orsakar ateroskleros. Denna plackuppbyggnad kan vara en källa till många hjärtproblem, inklusive högt blodtryck och till och med hjärtattack. Eftersom niacin kan minska mängden kolesterol i artärerna kan det hjälpa till långsamt eller, när det är parat med receptbelagda kolesterolmedikationer, även omvänd ateroskleros.Som en följd av dessa effekter visade en studie att de patienter som tagit niacin plus kolesterols receptbelagda läkemedel simvastatin hade en 90 procent minskning av hjärtfel som hjärtinfarkt, stroke och död än hos placebo [källa: Brown et al.]. Om du redan är på receptbelagd kolesterolmedicin, måste du bestämma hur mycket niacin du behöver. För andra är den nuvarande rekommendationen mellan 1 och 18 milligram per dag och aldrig mer än 35 milligram.
Om du inte är mycket av en pillerpopper eller bara hatar fiskar, finns det några alternativa terapier som bara kräver ett skarpt sinne för att uppnå en hälsosam kropp. Du lär dig mer om dessa i vår nästa avsnitt.
Fråga # 4: Vilka andra alternativa terapier har visat sig vara effektiva i kliniska prövningar?
Hjärtvänliga alternativa läkemedel är inte begränsade till en kapsel. Faktum är att det finns en hel kategori av terapier som har visat sig hjälpa hjärtat på många sätt som de som nämnts ovan. Det heter kroppsmedicin. Som namnet antyder, beskriver kroppsmedicinen hur ditt sinne kan förbättra din kropps hälsa.
Medan varje terapi kan ha sina egna specifika fördelar för hjärtat är den grundläggande idén bakom kroppsmedicin enkel: det minskar stress. Stress är ett av hjärtans värsta fiender. Extrema episoder av stress (som döden av en älskad) eller kronisk dag-till-dag stress (som en 80-timmars arbetsvecka) orsakar att din kropp släpper ut hormonerna kortisol och adrenalin. På kort sikt hjälper dessa hormoner oss - din kropp måste kunna tänka sig snabbt och bli ännu snabbare. Adrenalin är det som gör hjärtslaget snabbare och ökar ditt blodtryck för att få den optimala mängden blod till din hjärna och hjärta. Cortisol ger dig en ökning av energi genom att ge din hjärna det socker som behövs för att fungera. På lång sikt kan emellertid den konstanta frisättningen av dessa hormoner skada kroppen, inklusive ditt hjärta, vilket resulterar i högt blodtryck, högt kolesterol och en lägre immunförsvar mot sjukdom.
Meditation är ett av de enklaste sätten att minska stressen. I svårtalande termer fann en studie att meditation sänkte patientens risk för dödsfall på grund av hjärtproblem med 30 procent, främst genom att sänka blodtrycket. Den minskningen är särskilt imponerande när du jämför det med dem som tar receptbelagda läkemedel för att minska blodtrycket, vars riskreduktion var 25 procent [källa: Schneider et al.]. Medan denna studie fokuserade på transcendent meditation säger många experter att det inte spelar någon roll vilken typ av meditation du försöker så länge som det fungerar för dig.
markera Hooper / Getty Images
Yoga: Bra för hjärtat och för sinnet.
Yoga behöver nog ingen introduktion, men här är en snabb sammanfattning. Det är en gammal övning från Indien som består av både fysiska och mentala övningar, inklusive andning, stretching och meditation. Hälsovinsterna från yoga är väl dokumenterade (och imponerande): förbättrad blodcirkulation, minskad stress, lägre "dåligt" kolesterol och högre "bra" kolesterol och lägre blodtryck, bland andra fördelar. En studie visade att den totala kolesterolnivån kunde minska med så mycket som 25 procent [källa: Innes et al.].Konceptet bakom biofeedback lär dig att kontrollera funktioner i din kropp, till exempel hjärtfrekvens och blodtryck, med ditt sinne. Det är inte en färdighet du lär dig själv. Under biofeedback-utbildning lär du dig fysiska och mentala övningar från en certifierad kliniker som övervakar dina framsteg med hjälp av hudsensorer. Om du till exempel försöker reglera ditt blodtryck blir du ansluten till en blodtrycksmätare och du gör de tilldelade övningarna. När du uppnår din optimala blodtrycksnivå, varnar din bildskärm så att du kan mäta vilken typ av övning och vilken intensitet som behövs för att styra den. Medan studier har visat att biofeedback kan hjälpa hjärtat, vet vi inte hur mycket. Den goda nyheten är att de lilla studier som genomförts lovar, med några studier som visar att biofeedback kan hjälpa till att reparera ett skadat hjärta [källa: Moravec].
Med ditt sinne att läka din kropp eller lägga till några vitaminer och örter till din diet låter som en säker satsning, eller hur? Innan du säger ja, läs svaret på vår nästa fråga: Är alternativa läkemedel säkra?
Fråga # 3: Är örter och vitamintillskott säkra?
Du har nog hört denna tankegång: Om något är naturligt kan det inte vara ont för dig. Inte sant. "All-natural" betyder inte "all-safe", vilket är meningsfullt för alla som har gått igenom en helt naturlig plåster av poison ivy. Men denna resonemang innebär att många människor lämnar växtbaserade kosttillskott eller vitaminer när de listar sina läkemedel till sin läkare. Detta kan leda till allvarliga interaktioner med patientens medicinering.
Scott Kleinman / Stone / Getty Images
En handfull vitaminer kan vara för många vitaminer.
En viktig fråga i säkerheten för växtbaserade och kosttillskott är att de inte är FDA-regulerade - de går inte igenom samma säkerhetsstandarder som dina receptbelagda medel gör. Tillverkare av alternativa läkemedel behöver inte bevisa att de är säkra. Istället kommer piller endast att tas bort från marknaden eller tillverkarna får en varning om tillräckligt många människor blir sjuka från dem (och givetvis rapporterar sin sjukdom till FDA). Medan FDA försöker ställa upp strängare normer för alternativa läkemedel, är det nu strängt frivilligt att följa standarderna.
På grund av denna brist på reglering har studier visat att tillskott inte får innehålla konsekventa mängder av den aktiva beståndsdelen. Ett varumärke av ginkgo biloba kan till exempel innehålla 10 gånger mer ginkgo biloba än ett annat varumärke som hävdar att den innehåller samma mängd. Konsistens kan vara minst av dina bekymmer när du anser att några testade tillskott befanns ha överraskningsingredienser som inte är upptagna på flaskan, såsom metall, aktuella receptbelagda läkemedel och till och med små organismer som lyckades piggyback in sig i flaskan. (En snabb tips för att undvika felaktiga tillskott är att leta efter de som godkänts av USA Pharmacopoeia, NSF International eller Consumerlab.)
Det grundläggande begreppet "ju bättre desto bättre" kan också leda till farliga effekter av alternativ medicin. Organisationer som Food and Nutrition Board of Institute of Medicine och US Department of Health och Human Services är de trevliga killarna som vågar igenom all den täta vetenskapliga forskningen för att bestämma det maximala dagliga beloppet som är säkert, eller som de tycker om att kalla det, den övre tolererbara intagsnivån (UL). Så bara för att niacin kan vara bra för ditt kolesterol betyder inte att du ska överdosera den. Dagliga mängder större än de som rekommenderas av din läkare kan skada din lever och kan till och med orsaka leverfel.
Vi får reda på hur väl kosttillskott och andra receptbelagda läkemedel spelar tillsammans. Först och främst ta reda på om kroppsmedicin, med brist på piller, är något säkrare än dess kompletterande motsvarigheter.
Fråga # 2: Är kroppsmedicinen säker?
Inte överraskande är kroppsmedicinen säkrare än de tidigare nämnda örterna och vitaminerna. Vi vet att kroppsbehandlingar som yoga kan sänka blodtrycket och reglera hjärtrytmen - detsamma som medicin gör, men utan möjliga biverkningar.
Matt Cardy / Getty Images
Studenter övar Bikram yoga på en studio i London.
Som vi nämnde tidigare är meditation en väl dokumenterad vän av hjärtat. Experter är överens om att denna typ av kroppsbehandling är säker för de flesta. Eftersom meditation kräver djup andning är säkerheten oftast bara ett problem för dem med lungproblem, som emfysem eller astma. I dessa fall kan djup andning vara smärtsamt och i slutändan kan meditation inte vara mycket effektiv.
Medan meditation är en del av yoga är riskerna med denna terapi något större på grund av de mer fysiska aspekterna av denna övning. Det finns flera olika typer av yoga och alla kan vara en risk för personer med extrema hjärtproblem, som hjärtsvikt. En typ, Bikram yoga, görs i ett rum som värms till en temperatur över 100 grader Fahrenheit (37,8 grader Celsius). Inte överraskande tenderar den här typen av yoga att leda till mer skador än den svalare typen - den är inte avsedd för personer med allvarliga hjärtsjukdomar. Nyckeln till säker yoga börjar långsamt. Om det görs i rätt takt kan yoga vara den perfekta första träningen för människor som inte är exalterade att gå för en snabb körning. För att minimera risken, välj en certifierad yoga instruktör, utföra poserar framför en spegel och sluta om du känner dig yr (de här huvudstativen kan göra det till det bästa av oss).
Okej, vi har täckt säkerhet och nu är du redo att lägga till din valda alternativ terapi till alla andra mediciner du tar. Innan du blandar läkemedlet, läs svaret på nästa fråga.
Fråga # 1: Hur fungerar alternativa terapier med mina receptbelagda hjärtmedicin?
Den som har tillbringat tid i datingsvärlden vet skillnaden mellan ett bra förhållande och en dålig. I ett hälsosamt förhållande arbetar två personer tillsammans för att ta fram det bästa i varandra. I ett ohälsosam förhållande kolliderar två människor och visar det värsta av sig själva. Samma sak kan sägas om interaktioner mellan receptbelagda läkemedel och alternativa läkemedel. Så i detta scenario, tänk på din läkare som matchmaker. Han eller hon kan berätta vilka läkemedel och alternativa terapier som skulle göra bra par och dåliga par.
De hjärt-hälsosamma alternativa medicinerna omega-3 och niacin har inte visat sig interagera negativt med andra hjärtmedicineringar. Faktum är att när det är kopplat till en statin, en populär typ av kolesterolmedicin, kan niacin och omega-3 ha dramatiska effekter. En ny studie om omega-3 och statiner visade att kombinationen av de två minskade risken för hjärtinfarkt mer än om du bara använde statin enbart [källa: Sekikawa et al.]. Det betyder inte att alla alternativa terapier är bra matchningar för patienter som poppar hjärtpiller. Faktum är att det finns en lång lista över växtbaserade läkemedel som finns på listan "do not date".
Det finns många droger där ute för dem med felaktiga tickers. Det finns högt blodtrycksmedicin (ACE-hämmare, beta-blockerare, diuretika), kolesterolsänkande läkemedel (statiner), läkemedel som hindrar blodproppar från att orsaka hjärtsjukdomar eller stroke (warfarin och klopidogrel) och vissa som håller hjärtat att slå som det bör (digoxin). Vilket läkemedel du använder bestämmer vilken alternativ terapi du kan använda. Till exempel, det hjärtvänliga D-vitamin går ihop med de flesta av de ovan angivna medicinerna, men kan visa sig vara en dålig kompis till digoxin.
När man letar efter alternativ medicin och läkemedelsinteraktioner kommer en sökning på Internet att producera en imponerande lista, men många påståenden är inte helt bevisade av forskning. Det är därför du borde fråga din läkare innan du lägger till någon alternativ behandling till din nuvarande medicinering. Här är en kort lista över de stora brottslingarna och vad som gör dem, och ditt hjärtmedicin, en dålig match.
Alternativ medicin | Hjärtmedicinering | Varför de är ett dåligt par |
Gingko | Aspirin eller Warfarin | Ökar läkemedlets verkan, vilket möjligen orsakar överdriven blödning. |
diuretikum | Kan orsaka ditt antihöga blodtrycksmedicin till att istället vara medicinering som orsakar högt blodtryck. | |
Ginseng | warfarin | Kan minska mängden Warfarin i blodet, vilket möjligen resulterar i blodproppar. |
Grönt te | warfarin | Innehåller små mängder vitamin K, vilket minskar warfarin effektivitet och kan leda till blodproppar. |
St John's Wort | warfarin | Gör läkemedlet mindre effektivt, vilket möjligen resulterar i blodproppar. |
Plavix | Ökar läkemedlets verkan, vilket möjligen orsakar överdriven blödning. | |
Statiner och digoxin | Minskade mängden läkemedel som finns i blodet, vilket reducerar effektiviteten. Detta kan leda till högt kolesterol när det gäller statiner och en oregelbunden hjärtslag med digoxin. |
[källa: Hu et al.]
Om du vill lära dig mer om alternativ medicin, från effekterna av meditation på smärta till fördelarna med zoneterapi, försök länkar till artiklar på nästa sida.
-relaterade artiklar
- Hur kan en fotgnugga hjälpa dig att återhämta sig från operation?
- Kan meditera före eller under operation minska din smärta?
- Alternativa läkemedel mot hjärtsjukdom
- Hur kolesterol fungerar
- Hur din hjärta fungerar
- Hur kan alkohol vara bra för ditt hjärta?
- Varför är aspirin bra för ditt hjärta?
- Kan akupunktur och hypnos behandla infertilitet?
- Varför reglerar FDA inte växtbaserade kosttillskott?
- Hur Akupunktur fungerar
- Införde Beatles yoga till västvärlden?
Fler bra länkar
- American Heart Association
- Kontor av kosttillskott
- Nationellt centrum för kompletterande och alternativ medicin
källor
- American Heart Association Nutrition Committee. "Diet and Lifestyle Recommendations Revision 2006."
//circ.ahajournals.org/cgi/content/full/114/1/82?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&fulltext=Fish+Heart+2006&searchid=1&FIRSTINDEX=0&resourcetype=HWCIT - Bischoff-Ferrari HA, Giovannucci E, Willett WC, Dietrich T, Dawson-Hughes B. "Beräkning av optimala serumkoncentrationer av 25-hydroxivitamin D för flera hälsoutfall." American Journal of Clinical Nutrition. 2006 jul; 84 (1): 18-28. Recension. Erratum i: American Journal of Clinical Nutrition. 2006 nov; 84 (5): 1253.
//ajcn.org/cgi/content/abstract/84/1/18 - Brown, G. M.D., Ph.D., et al. "Simvastatin och Niacin, Antioxidant Vitaminer, eller Kombinationen för förebyggande av kranskärlssjukdom." North England Journal of Medicine. 2001 nov 29; 345 (22): 1583-92...
- Dietriktlinjer för amerikaner, 2005. U.S. Department of Health and Human Services
//health.gov/dietaryguidelines/dga2005/document/pdf/DGA2005.pdf - Giovannucci E, Liu Y, Hollis BW, Rimm EB. "25-hydroxyvitamin D och risk för hjärtinfarkt hos män: en prospektiv studie." Arkiv för internmedicin. 2008 9 juni, 168 (11): 1174-80.
//archinte.ama-assn.org/cgi/content/short/168/11/1174 - Hu Z et al. "Herb-drug interactions: a literature review." Narkotika. 2005; 65 (9): 1239-1282.
//ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15916450?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_Discovery_RA&linkpos=3&log$=relatedarticles&logdbfrom=pubmed - Hyppönen E, Power C. "Hypovitaminosis D hos brittiska vuxna vid 45 års ålder: landsomfattande kohortstudie av dieter och livsstilsprognoser. "American Journal of Clinical Nutrition, mars 2007, vol. 85, nr 3, 860-868.
//ajcn.org/cgi/content/full/85/3/649 - Innes, K. MSPH, PhD; Bourguignon, C. RN, PhD; Gill Taylor, A. MS, EdD "Riskindex associerade med insulinresistenssyndrom, hjärt-kärlsjukdom och möjlig skydd med yoga: en systematisk granskning". Journal of American Board of Family Medicine. 2005; 18 (6): 491-519.
//medscape.com/viewarticle/518407 - Mayo Clinic. "Niacin".
//mayoclinic.com/health/niacin/NS_patient-niacin - Mayo Clinic. "Stress: Vinn kontroll över stressen i ditt liv"
//mayoclinic.com/health/stress/SR00001 - NCCAM: "Vad finns i flaskan? En introduktion till kosttillskott"
//nccam.nih.gov/health/bottle/ - Sekikawa et al. "Marine-Derived n-3 fettsyror och åderförkalkning i japanska, japanska-amerikanska och vita män: en tvärsektionsstudie." Journal of American College of Cardiology, 2008; 52: 417-424.
//content.onlinejacc.org/cgi/content/abstract/52/6/417?ijkey=a4cfe3e53234b19ebf449267d3d3a6989ae7a3a3&keytype2=tf_ipsecsha - Schneider, R. MD, et al. "Långtidseffekter av stressminskning på mortalitet hos personer> 55 år med systemisk hypertoni" American Journal of Cardiology 2005, vol. 95, 1060-1064.
//161.58.228.161/TM_and_mortality.pdf - Wang C., et al. "N-3 Fettsyror från fisk eller olja, men inte
- WebMD: "Hälsofördelarna med Yoga"
//webmd.com/balance/the-health-benefits-of-yoga - WebMD: "Vilken stil av yoga är bäst för dig?"
//webmd.com/balance/which-style-of-yoga-is-best-for-you?page=2 - Zittermann A, Schleithoff SS, Koerfer R. "Sätter hjärt-kärlsjukdomar och D-insufficiens i perspektiv." British Journal of Nutrition 2005 okt, 94 (4): 483-92.
//ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16197570?dopt=Abstract
//webmd.com/balance/stress-management/tc/biofeedback-topic-overview