Snabb botemedel mot traumaminnor?
Behandlingen kallad Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) innebĂ€r faktiskt en komplex kombination av traditionella psykoterapi-metoder, men dess utmĂ€rkande centrala funktion Ă€r tron ââatt snabba ögonrörelser under Ă„terkallandet av en traumatisk hĂ€ndelse pĂ„ nĂ„got sĂ€tt kan deficera minnena.
Francine Shapiro, Ph.D., Kaliforniens psykoterapeut som utvecklade tekniken, vet att hennes pÄstÄenden Àr djÀrva och medger att hon inte kan förklara hur EMDR fungerar men berÀttar för sina kritiker att beviset Àr hos patienterna som befriats pÄ ett sÀtt de Är av talterapi kunde inte uppnÄ.
Posttraumatisk stressstörning (PTSD) Àr i sig ett tillstÄnd som bara var ganska nyligen formellt erkÀnt och definierat av mentalvÄrdssamhÀllet. Medan de flesta Àr förknippade med militÀra kampveteraner, Àr dess offer lika sannolikt att det Àr kvinnor eller barn som har upplevt vÄldtÀkt, nÄgon annan form av vÄld, olycka eller naturkatastrof.
För var och en Àr det som om minnen sjÀlva repeterar dem, lika plötsligt och intensivt som den ursprungliga hÀndelsen gjorde. Resultatet Àr ett tillstÄnd av uthÄllig nöd i offret som enligt National Center for PTSD kan innefatta ökad Ängest och agitation, oförmÄga att koncentrera sig, rÀdsla och undvika pÄminnelser om hÀndelsen, kÀnslomÀssig nummenhet och Äterkallande frÄn relationer och en kÀnsla av hjÀlplöshet nÀr det gÀller de levande flashbackarna, oavsett om de kommer i mardrömmar eller under vakna timmar.
Ăgonrörelse Desensitization & Reprocessing
Hur Ăgonrörelse Desensibilisering och Reprocessing fungerar
Kanske intensiviteten av problemet, i motsats till enkelheten i ögonrörelsemedlet, gör EMDRs löfte om en verklig botemedel tyvÀrr sÄ otroligt för mÄnga. EMDR-behandling börjar typiskt nog, med terapeuten och patienten som identifierar den traumatiska hÀndelsen och negativa övertygelser (som kÀnslor av vÀrdelöshet eller rÀdsla) erfarenheten har skapat i patienten, liksom att faststÀlla hur patienten föredrar att kÀnna sig.
DÀrefter uppmuntras patienten med att sÀtta det traumatiska minnet i Ätanke och uppleva de negativa kÀnslor som följer med patienten. Under denna tid flyttar terapeuten sin hand fram och tillbaka framför patientens ansikte för att producera snabba rörelser i patientens ögon. Detta Àr "desensibiliseringsfasen" av behandlingen.
Senare uppmanas patienten att tÀnka positiva tankar samtidigt som man gör en annan uppsÀttning ögonrörelser, i "upparbetning" -fasen.
Det finns Ätta steg i alla, och Shapiro hÀvdar att sÄ mÄnga som 90 procent av dem som genomgÄr EMDR hÀrdas av PTSD, mest inom bara tre sessioner.
"Skönheten i det," förklarar hon, "kan du ta en vÄldtÀktserfarenhet, till exempel, och offret som börjar sÀga:" Jag Àr skadade varor, och det var mitt fel, och jag kommer aldrig att bli nÄgon bra "och en partner berör henne pÄ ett visst sÀtt och hon hoppar, Àven om det hÀnde för 10 Är sedan.
Med EMDR, i slutet av de tre sessionerna sÀger hon: "Du vet, det gjorde jag riktigt bra. Han hade en kniv vid halsen och jag kom ut i livet. Skammen Àr hans, det Àr inte min. Jag Àr en stark, fjÀdrande kvinna. ' Och om hennes partner berör henne pÄ samma sÀtt kommer hon inte att hoppa lÀngre, för att det Àr ur hennes system. "
Shapiro sÀger att hemligheten kom till henne medan han gick en park en dag 1987. "Jag mÀrkte att nÄgra störande tankar jag hade plötsligt försvann, och nÀr jag gick för att fÄ tillbaka dem hade de inte samma laddning lÀngre." Hon började uppmÀrksamma och "mÀrkte att nÀr den typen av tankar kom ihÄg, började ögonen spontant att flytta pÄ ett visst sÀtt och jag mÀrkte tanken att flytta. SÄ jag trodde att jag hade snubblat pÄ den naturliga processen som finns dÀr för alla, och jag var bara lycklig att ha mÀrkt det. "
Hur fungerar EMDR?
Shapiro har under de senaste 12 Ă„ren utvecklat EMDR-metoden och trĂ€nat mer Ă€n 30 000 utövare runt om i vĂ€rlden. ĂndĂ„ Ă€r hon fortfarande inte sĂ€ker pĂ„ exakt varför den Ă€r effektiv. Hon tror, ââtillsammans med andra som har studerat sin teknik, att ögonrörelserna kan hjĂ€lpa hjĂ€rnan att bearbeta minnen pĂ„ ett sĂ€tt som liknar vad som hĂ€nder under den snabba ögonrörelsen (REM). "Det Ă€r vad REM-sömn Ă€r för," sĂ€ger Shapiro, "det Ă€r för lĂ€randet att ta plats för dagens erfarenhet."
Shapiro anser traumatiska minnen som fortsÀtter att kÀnna sig sÄ intensiva som den ursprungliga erfarenheten lagras i "fel form av minne". De Àr "fortfarande heta", som hon sÀger, eftersom de fortfarande Àr direkt kopplade till de kÀnslor och fysiska kÀnslor som följde med den ursprungliga erfarenheten. "NÀr vi arbetar med EMDR, förklarar Shapiro," vi inriktar oss pÄ tidigare erfarenheter och vi startade det hÀr informationsbehandlingssystemet som av nÄgon anledning inte tillÄter den erfarenheten att vara lÀmpligt smÀltad vid den tiden. Och dÄ Àr det som Àr anvÀndbart frÄn den erfarenheten lÀrt sig, den absorberas, den lagras med lÀmpliga kÀnslor, den kan styra personen i framtiden och vad som Àr vÀrdelöst, den negativa kÀnslan, den fysiska kÀnslan, allt som kan slÀppas. "
Under 1998 försökte en Boston-trauma-specialist, Dr. Bessel A. van der Kolk, spÄra processen genom att utföra fotonutslÀpp computertomografi (PET-skanning) pÄ hjÀrnorna hos 12 PTSD-sufferers före och efter EMDR-terapi.Efter tre EMDR-sessioner visade patienternas PET-skanning ökad aktivitet i hjÀrnbarkens frÀmre lobar, den sÄ kallade "orsaken" och minskad aktivitet i det limbiska systemet, det mer primitiva omrÄdet i hjÀrnan som var förknippad med rÀdsla och kÀnslor. Dr. Van der Kolk teoretiserades vid den tidpunkten att stresskemikalier som översvÀmmer kropp och hjÀrna under en traumatisk hÀndelse störa informationsbehandling, vilket gör att minnen lagras som episodiska fragment och sensoriska intryck. EMDR, avslutade han, pÄ nÄgot sÀtt tillÄter frontalloberna att fungera som ett filter, avlÀgsna minnena av deras "emotionella valens".
Ett verkligt genombrott?
EMDR-boosters sÀger att det inte spelar nÄgon roll hur det fungerar, men det gör det. Tekniken har anvÀnts pÄ tusentals patienter, frÄn Vietnamkrigsveteraner till katastrofoffer, inklusive överlevande av jordbÀvningar i Mexiko och Turkiet, Oklahoma City-bombningen, Columbine High School-skott och familjer i TWA-flyg 800-passagerare. MÄnga vuxna och barns offer för vÄldtÀkt, misshandel, övergrepp och bil och flygolyckor har ocksÄ behandlats med EMDR.
FÀrre Àn tvÄ dussinstudier av EMDRs effektivitet har gjorts, vilket ger blandade resultat. Vissa visar att en majoritet av patienterna som behandlats med EMDR-erfarenhet har en signifikant, bestÄende minskning av PTSD-symtom jÀmfört med patienter som inte fÄr behandling. Men EMDR-behandlade patienter ser sÀllan ut att bli mycket bÀttre jÀmfört med patienter som fÄr andra typer av terapi, vilket leder till att Shapiros mÄnga kritiker sÀger att allt hon har gjort Àr att lÀgga till handskarna till en amalgam av gamla terapier. I 1997 skrev kliniska psykologer Gerald Rosen och Jeffrey Lohr: "Vad som hÀnt har hÀnt Àr att Shapiro tog befintliga element frÄn kognitiv beteendeterapier, tillsatte fingerens onödiga ingrediens och tog sedan den nya tekniken pÄ vÀgen innan vetenskapen kunde komma ikapp."
Shapiro Àr den första som erkÀnner att hennes Ätta stegs EMDR-metod innehÄller element frÄn flera befintliga terapier utöver den unika rörelsen för stimulering av ögonrörelser. "Men allt vi behöver göra", sÀger hon som svar pÄ motstÄndare, "fortsÀtter att lÄta forskningen komma ut, vilket fortsÀtter att visa att EMDR fungerar. Och tanken Àr att lÀka mÀnniskor, det har inte ett teoretiskt argument." Patienter som kÀnner sig bÀttre efter att EMDR Àr överens.
Laurie Sprinzen nappade pÄ en Long Island Railroad pendeltÄg en kvÀll i december 1993, nÀr hon vaknade till ljudet av skott. En man som heter Colin Ferguson hade öppnat eld och dödade sex passagerare innan han blev övermanad av andra. Sprinzen Äterkallar "pandemonium" och kommer ihÄg att stÄ pÄ stationsplattformen senare, "tittar omkring och fortfarande inte riktigt vet vad som hÀnder och ser nÄgons huvud mot tÄgets sida och det var blod synligt". Under de efterföljande dagarna sÀger Sprinzen att hon "Freaked Out. Jag skulle inte ens köra till tÄgstationen. Jag var verkligen rÀdd, för varje gÄng jag stÀngde mina ögon sÄg jag det huvudet mot fönstret."
Sprinzen sökte hjÀlp av en terapeut som hade behandlat henne för ett annat problem tidigare, och den hÀr gÄngen erbjöd han sig att prova EMDR. Efter bara tre sessioner, sÀger hon, hennes rÀdsla var borta. "Jag vet verkligen inte hur det fungerar", sa hon Hon TV, men vad jag tycker Àr att du koncentrerar dig pÄ en nivÄ, oavsett om det följer en hand eller tappning, för att du kommer in i rytmen av den handen gÄr fram och tillbaka, att det Àr nÀstan som du zon av vad du tÀnkte pÄ, Àven om det Àr 10 sekunder med fingrarna fram och tillbaka. Och nÀr du kommer tillbaka till frÄgan Àr det inte sÄ viktigt Du behöver inte gÄ runt att vara rÀdd om en sak. Jag menar att jag inte kunde komma pÄ ett tÄg som jag hade gjort i 15 Är, sÄ du vet, det fungerade för mig. "För Att Skriva En Artikel Som AnvÀnds Material https://sv.wikipedia.org/